Метформин. Снижение тестостерона и различие реакций на лекарство у разных фенотипов пациентов

Метформин и кето синжают тестостерон у мужчин
 
СД2 с умеренной невосприимчивостью инсулину и невосприимчивость инсулину без СД2 – 2 схожих, но разных фенотипа, с разным откликом на метформин и кето.
 
ИМТ в обоих группах был в районе 35. То есть речь идет о диабетиках и недиабетиках с ожирением.
 
Метформин (850 мг дважды в день, 3 месяца) снижал свободный тестостерон у недиабетиков с ожирением почти в 2 раза (см исследование ниже).
Также на 40% вырос ГСПГ (с 15 до 21), что косвенно говорит об улучшении чувствительности к инсулину у этой группы.
 
Диабетики наибольший бонус получили в снижении на четверть уровня глюкозы (с 9 до 7).
В группе диабетиков свободный тестостерон изначально был ниже, поэтому “пике” не случилось, как мне кажется.
 
Также это исследование является очередным напоминанием нам, что
диабет 2-го типа НЕ РАВНО невосприимчивость к инсулину.
И невосприимчивость инсулину НЕ РАВНО диабет 2-го типа.
 
В одному случае у нас диабета без адовой невосприимчивости инсулину (ГСПГ 26 против 15 у недиабетиков).
 
Важно то, что кето и метформин делают примерно тоже самое – подавляют 1-й комплекс митохондрий
Метформин – производная растительного яда, подавление митохондриальных комплексов – один из возможных механизмов действия яда.
Кето дегадирует 1-й комплекс обратным потоком электронов.
 
Говоря и про метформин и про кето, надо надо учитывать фенотип пациента. Что поможет предсказать реакцию на интервенцию.
Поделиться:

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *