VFP #036. Мой токсический гепатит

Вначале года «отхватил» токсический гепатит.

Это неоднозначное время оказалось прекрасной возможностью протестировать на своем реальном кейсе (анализы сдавал через день) эффективность тех или иных препаратов, БАДов и шаманств.

Гепа-герои:
— полипренолы;
— глутатион;
— некоторые пептиды;
— серрапептаза;
— для «проливок»;
— в какой-то степени фосфолипиды, наверное.

Смешанные чувства вызывал s-аденозилметионин. Он работал как антидепрессант, но видимого влияния на анализы я не заметил.

 

Поделиться:

VFP #013. Камни, печень и привратник

VFP #013. Камни, печень и привратник

00:00 — объявление о консультациях у меня;

03:55 — камни печени;

12:50 — чистка печени по протоколу Моритца (описание и неоднозначный личный опыт);

38:20 — рассуждения о пониженной кислотности;

1:03:00 — свободная беседа на уро-эндокринологические темы.

 

Ссылка на Google.Disk — работают ссылки, удобно на смартфоне, ссылки работают, можно скачать;

Ссылка на SpeakerDeak — удобно перелистывать стрелками на ПК и планшете, нельзя скачать, ссылки не работают.

Поделиться:

VFP #009. Синдром Жильбера

Синдром Жильбера — доброкачественный дефект печени, характеризующийся повышенным билирубином на фоне отсутствия других патологий.

В этом подкасте не будет конкретных протоколов. Зато будет глубокое погружение в патофизиологии и принципы терапии синдрома Жильбера. Также пройдут по популярным назначениям.

Тайм-лайн подкаста:

1:25 — Суть и генетика синдрома Жильбера;

10:30 — Диагностика синдрома Жильбера;

16:10 — Плюсы синдрома Жильбера;

21:00 — Ингибиторы UGT1A1;

27:40 — Индукторы UGT1A1;

39:45 — Герои и злодеи синдрома Жильбера.

 

Презентация на Google.Drive (работают ссылки, удобней на смартфонах);

Презентация на Speaker Deck (ссылки не работают, удобно смотреть на стационарных ПК);

 

Поделиться:

VFP #007. Недостатки кетогенных диет?

Тема текущего подкаста — недостатки кетогенных диет. Хотя вышел гимн глюкозе

2:50 — мифы о вреде кето;

13:30 — гликолитические клетки и микробиота;

26:30 — рост катехоламинов и симпатический тонус;

42:28 — pH и фильтрация метаболических кислоты;

54:30 — рост билирубина и возможные проблемы с ЖКТ;

59:10 — метформино-подобный эффект кето;

1:11:30 — финальный флейм; фертильность, митохондрии, динитрофенол и митохондриальные яды

 

Презентация на Google.Drive — можно скачать, удобно на смарфоне, работают ссылки;

Презентация на SpeakeDeck — чуть удобнее смотреть, чем на Google, но ссылки не работают;

 

P.S. 

Подкаст, который вы сейчас услышите вызвал массу негативной реакции в кето-сообществе. А именно:

  • к тем, кто делился моими публикациями — набегали кето-адепты, которые уверяли, что я «под препаратами», что я давно забанен в кето-группах (забанили после выхода подкаста), что я из обиды сделал «тонкую дезу», что со мной переписывались и я всем их это сказал;
  • меня несколько раз просили снять подкаст;
  • при попытке опубликовать этот покаст в кето-группе люди получали сообщения, что у меня много непроверенной информации о функции мозга (ЛОЛ);
  • админы кето-группы не осудили действия миньонов, забанили меня в группе;
  • мне вменяли в вину, что от отвращаю неофитов от кето;
  • админы кето-группы простят транскрипт для беседы — хм, я до этого несколько раз говорил, что мне это не совсем удобно + все тезисы со ссылками есть в презентации + я уверен, что в транскрипции они будут придираться к мелочам, говоря какие они умные и где я соврал.

Еда — новая религия. К сожалению все причастные из кето-сообщества показали себя с отвратительной стороны. Когда я писал о пользе кето — они делились моими статьями, как только я взвешенно прокомментировал риски кето (что тоже необходимо делать) — я получил ушат грязи;

Поделиться:

Фосфолипиды. Влияние на анализы функции печени

Фосфолипиды — известный гепатопротектор. Давайте разбираться с примером на личном опыте.

фосфолипиды

1,2-Dilinoleoylphosphatidylcholine. Он же polyenyl PC или полиенил фостатидилхолин, который мы получаем из соевого лецитина.

Фосфолипиды улучшают мембранные функции клеток печени. Дальнейшие бонусы следуют из этого.

Гепатопротекторы — это падающий сегмента фармацевтического рынка. В 2016 по отношению к 2015 сегмент (по данным IMS) упал на 10% в упаковках и остался почти неизменным в рублях. В этом году (предположительно) будет незначительно падение в упаковках и рост в рублях. Но год еще не закончен и всё может измениться.

Тем не менее есть 2 препарата, которые демонстрируют положительную и довольно впечатляющую динамику: Гептрал компании Abbott и Фосфоглив компании Фармстандарт. Причины успеха препарата простые: хорошее продуктовое предложение (эффективные препараты) и грамотное в первую очередь врачебное продвижение. Но и тот и другой не являются обычными фосфолипидами.

Гептрал — это SAMe, S-аденозилметеоин. Интересная молекула. Кроме гепатопротекторных свойств, это еще и мощный агент метилирования. Поэтому может влиять и на психику и на экспрессию генов. Но об этом в другой раз.

Фосфоглив (в данном случае будем рассматривать Фортэ версию) — не только фосфолипиды, но и натрия глицирризинат).

Глицирризиновая кислота экстрактируется из корня солодки (лакрицы), глицирризин дает лакрице ее сладость. Глицирризин как и фосфолипиды обладает гепатопротекторными свойствами, снижая апоптоз и некроз гепатоцитов, а также имея противовоспалительные и иммуномодулирующие свойства.

Решил проверить на себе. Конечно, это не двойное слепое исследование, у меня нет анализов, чтобы сравнить фосфолипиды сами по себе и фосполипиды с глицирризином, но это хотя бы что-то.

Принимал:

Jarrow Formulas, Mega PC-35, 120 желатиновых капсул  — 1 утром, 1 вечером

Now Foods, Корень солодки, 450 мг, 100 капсул  — 2 утром.

Курс: 50 дней + сейчас допиваю оставшиеся фосфолипиды.

Сравним с Фосфогливом Фортэ

Фосфотидилхолин Глицирризин Цена курса
(50 дней)
Фосфоглив
Фортэ
300 мг 65 мг 2 000
iHerb 420 мг 125 мг* 1 000

Расчет количества глицирризина в банке с тертым корнем солодки сделал по 3-ей ссылки, количество этого вещества примерно 14% (от 900 мг порции). Но на самом деле концентрация «гуляет» от 2 до 25% массы корня. И форма в Фосфогливе может быть более биодоступной. + на стороне фосфоглива есть сертификация в России и исследования.

Но по мне фосфолипиды за 600 рублей на 2 месяца перевешивают эти преимущества. На всякий случай напомню, что двухмесячный курс Эссенциале Фортэ Н выйдет в районе 12 000 рублей.

Дальшее вопрос только в том, работает ли собранный аналог с iHerb.

19 июня стал анализы функции печени в CMD, в 6 сентября (через 50 дней) повторил.

Обратите внимание на заметное снижение АЛТ и АСТ, что говорит о том, что препараты с iHerb рабочие и вполне себе. Повышение АЛТ и АСТ означало было больший катаболизм гепатоцитов, так что их снижение в пределах референтных значений — как раз показатель эффективности.

Билирубиновая история — это мой синдром Жильбера, я с этим ничего поделать не могу. Моя печень от рождения не совсем напоминает норму.

Вывод: да, за 600/1000 рублей можно пропить курс гепатопротектора, у которого есть реальный эффект. Лично меня смущает состав тертого корня солодки, так как я до конца не знаю какие алкалоиды и другие соединения там могут быть. PC-35 продолжу употреблять соло пару раз в год.

Фосфоглив и Гептрал рекомендую в инъекционной форме. В зависимости от целей/показаний.

  1. Polyenyl PC. Презентация
  2. Essential phospholipids in fatty liver: a scientific update (Gundermann et al 2016)
  3. Enrichment of the Glycyrrhizic Acid from Licorice Roots (Glycyrrhiza glabra L.) by Isoelectric Focused Adsorptive Bubble Chromatography 
  4. Glycyrrhizic Acid in the Treatment of Liver Diseases: Literature Review 

P.S. Благодарность Д.С. за наводку на эту банку лецитина. Она работает)

Поделиться: