ВЛАДИМИР ФО | 18+

В качестве дисклеймера: данный ресурс является СМИ, зарегистрированным в Роскомнадозе. Копирование частей материала, должно соответствовать закону о СМИ.

Мои сториз с препаратами стекловидного тела подняли некоторые вопросы о том, зачем это.

За 10 дней до публикации этой заметки у меня была плановая операция по извлечению металлоконструкций из ноги: 17 винтов титанового сплава и 2 больших пластины.

В чем тут связь?

Посмотрите на показания к применению препаратов стекловидного тела, которые одобрены Беларусью (в России таких препаратов нет). Стекловидное тело применяется при:

— полиневрите, радикулите, невралгии, фантомной боли;
— профилактике избыточного разрастания соединительной ткани в раннем послеоперационном периоде;
— лечении ожоговых, послеоперационных, келоидных и другого происхождения рубцов;
— контрактуре суставов;
— переломах для ускорения образования костной мозоли.

Как минимум я подхожу под профилактику разрастания соединительной ткани в послеоперационный период и для ускорения образования костной мозоли (скорее закрыть дыры в костях от винтов).

Как же так? Как препараты стекловидного тела могут быть полезны при всех вышеперечисленных состояниях? А по факту в гораздо больших.

Для ответа на этот вопрос мне придется вам напомнить про деятельность Владимира Петровича Филатова, его тканевую терапию и термин биогенные стимуляторы.

О Филатове

Владимир Петрович Филатов (1875–1956) – талантливый хирург-офтальмолог, изобретатель, а я бы даже сказал физиолог.

Большая часть его профессиональной карьеры прошла в Одессе, где он впоследствии основал и возглавлял Институт глазных болезней и тканевой терапии.

Одной из филигранных и сложных операций в офтальмологии всегда была пересадка роговицы (кератопластика). У этой операции есть сложности помимо невероятно точной моторики движений, достойной «подковывания блохи». Донорскую роговицу от живого донора довольно сложно получить. Это требовало какого-то идеального стечения обстоятельств. Неизбежность и дефицитность донорской ткани подтолкнула Владимира Петровича к использованию роговицы кадавра (трупного донора) [1, 2, 3].

С этого момента и берет начало тканевая терапия. Роговица кадавра не только лучше приживалась, у пациентов наступали улучшения по широкому набору диагнозов, никак не связанных с офтальмологией!

Тканевая терапия и биогенные стимуляторы

В живых тканях организма (роговица трупного донора как ткань вполне «жива» в холоде какое-то время) и животных и растений при неблагоприятных условиях образуются «биогенные стимуляторы». Это сложный по составу комплекс веществ, состоящий из кислот ароматического ряда, непредельных дикарбоновых кислот, ненасыщенных ароматических соединений и так далее. Этот набор соединений, повышает неспецифическую сопротивляемость и регенеративные свойства организма.

Биогенные стимуляторы:

– не обладают видовой или гистологической специфичностью: вырабатываются примерно те же и животными, и растениями;
– триггером синтеза/секреции этих веществ тканью становится помещения живой ткани в неблагоприятные условия: холод, темнота, химические факторы, травматические повреждения, ультрафиолет и многое другое);
– видимо один из механизмов неспецифичной резилиетности и приспобослений живых организмов к окружающей среде;
– химически это сложный комплекс веществ, описанный выше;
– физико-химически это водорастворимые вещества, частично перегоняющиеся водяным паром, они термостойкие (выдерживают стерилизацию в 120 градусов по Цельсию);

Изначально Филатов инкубировал живые ткани кадавров и подсаживал их пациентам подкожно, со временем был разработан широкий спектр препаратов тканевой терапии (от которых в России и вообще почти ничего не осталось).

Эффективность тканевой терапии в медицинской практике. Офтальмология [1]

Наименование заболевания	Пролеченных глаз	Успешный результат	Процент успеха
Воспаление роговой оболочки	1123	1021	90,92%
Хориоретениды у близоруких	1445	1215	84,04%
Пигментное перерождение сетчатки	574	494	86,06%
Атрофия зрительных нервов	1015	663	65,32%
Воспаление сосудистного трака	618	483	78,16%
Симпатического воспаление	58	45	77,59%
Трахоматозный паннус	104	90	86,54%
Итого	4937	4011	81,24%

Эффективность тканевой терапии при неглазных заболеваниях [1]

Наименование заболевания	Общее число больных	Количество случаев с положительным результатом	Процент успеха
Волчанка туберкулезная	55	42	76,35%
Туберкулез гортани	30	7	23,33%
Туберкулез легких	463	203	43,84%
Скрофулез	226	219	96,90%
Язвы кожи	308	209	67,86%
Кожный лейшманиоз (пендинская язва)	53	53	100%
Различные формы сифилиса	93	87	93,55%
Лепра	60	21	35%
Рубцы	134	94	70,15%
Язва желудка и 12-перстной кишки	243	181	74,49%
Фурункулез	7	7	100%
Дерматозы	63	46	73,02%
Красная волчанка	47	29	61,70%
Склеродермия	8	7	87,5%
Псориаз	120	68	56,67%
Кожный раз	21	8	38,1%
Нейродермиты	12	9	75%
Заболевания периферической нервной системы (ишиас, радикулиты, периферические невралгии и невриты, травматический неврит, люмбоишиалгии)	174	91	52,3%
Костный туберкулез	53	27	50,94%
Болезненные костные мозоли	31	28	90,32%
Замедление сращения костей	2	2	100%
Ограничение и болезненность движений после травмы	24	24	100%
Первичные хронические артриты и артропатии	81	67	83,72%
Контрактура суставов	59	46	77,97%
Контрактура Дюпюитрена	13	10	76,92%
Тугоухость	59	26	44,07%
Диабет	33	32	96,97%
Бронхиальная астма	342	276	80,7%
Инфекционные болезни (уменьшение нервно-мозговых явлений)	68	67	98,52%
Эпилепсия Джексоновская	40	28	70%
Эпилепсия генуинная (уменьшение числа припадков)	17	17	100%
Шизофрения	107	84	78,5%
Гинекологические болезни	338	315	93,2%
Базедова болезнь	18	14	77,78%
Облитерирующий эндартериит	193	142	73,58%
Детские болезни	227	190	83,7%
Парадентоз и гингвиты	65	56	86,15%
Гипертоническая болезнь	101	69	68,32%
Всего	3988	2899	72,69%

Объем клинически значимых среди разных нозологий улучшений впечатляет. Не смотря на это, хотелось бы подчеркнуть, что препараты тканевой терапии не являются или не всегда являются моно-лекарством, гарантированно помогающим при той или иной патологии.

Скорее препараты тканевой терапии – неспецифичные адаптогены, дающие заметный результат при широком перечне заболеваний. Их уместно использовать почти всегда.

Как использовать препараты тканевой терапии

Как правило, у них всех будет инструкция по применению, которая в целом отражает приципы применения этих препаратов:

— курс обычно 10 дней, реже до 30;
— пауза от месяца или более;

В целом тут проглядывается классическая формула: курс и его троекратная дли для отсутствия тахифилаксии.

Более общего принципа я писать не хочу, так как часто это аптечные и рецептурные препараты.

Препараты тканевой терапии

Список не может быть полным и исчерпывающим. Пишу лишь то, что знаю. В общем и целом это всегда будут растворы для подкожных инъекций.

Российские аптеки

Ампулы с алоэ: Дальхимфарм, Вивитех, Ереванский химико-фармацевтический завод.

Два первых для меня равнозначны. В третьем мне не нравятся ампулы, которые часто крошатся (по крайней мере у меня). Но в целом все одно и тоже.

Есть различные офтальмологические капли по Филатову, но офтальмологические капли все же подразумеваются регистрацию как лекарственное средство, реже изделия медицинского назначения. Так как офтальмологические капли – одна из самых требовательных частей фармацевтического производства, то я бы не брал капли для глаз с неизвестно какой регистрацией.

Под классические препараты тканевой терапии также попадал ветеринарный Лигфол, которого больше нет.

Встречал спекуляции на тему того, что современные плацентарные препараты, АСД и многое другое могут относиться к этой категории. Но все же нет. Плацента по тканевой терапии забиралась из родильных домов и быстро передавалась на фармацевтический завод, где ее живой инкубировали в районе недели на холоде для образования биогенных стимуляторов, затем экстрадировали по общей для препаратов тканевой терапии схеме. Плацента сейчас – это гидролизат, АСД – экстракт мертвой ткани. Оба, по сути, экстракты мертвых тканей, а суть тканевой терапии в инкубации живой ткани в неблагоприятных для нее условиях (холод обычно) для образования там биогенных стимуляторов с их последующей экстракцией.

Гуминовые и фульвовые кислоты – одни из идентифицированных молекул биогенных стимуляторов, но могут ли они считаться в изолированном виде препаратом тканевой терапии? Думаю, что нет.

Также я встречал, что препарат Румалон (экстракт хрящей и мозговой ткани животных из Румынии) относят к биогенным стимулятором, но мне кажется, что это не так. Органопрепарат автоматически не становится препаратом тканевой терапии, все же это определенная технология, дающая такие универсальные препараты.

Белорусские аптеки

Ампулы с алоэ: Борисовский завод медицинских препаратов (кажется, снят с продажи, нет в наличии на время публикации заметки);

Стекловидное тело: Белмедпрепараты – база;

Украина

Все же большая часть карьеры Филатова прошла в Одессе, поэтому этот город можно считать центром распространения тканевой терапии.

Известные мне препараты:

Экстракт алоэ: Лубныфарм, Дарница

Стекловидное тело: Биофарма (на время публикации нет в наличии);

Больше с нами нет

Разные страны, на момент публикации нет в наличии.

Все препараты тканевой терапии можно разделить по источникам: на фито, животные и иловые. Я их так и сгруппировал.

Биосед (экстракт травы очитка большого): не знаю есть ли он вообще;

Амниоцен (препарат плаценты, сделанный по описанной выше технологии получения биогенных стимуляторов): вроде бы больше нет;

Полибиолин, также плацентарный препарат;

Хонсурид, препарат из трахеи, гиалиновые хрящи;

Плазмол, препарат из крови человека;

Спленин, селезенка КРС;

Гумизоль, хаапсалуская лечебная грязи (грязи, торфы – тоже классический источник препаратов тканевой терапии, среда, где идет борьба за выживание);

Пелоидин, лечебная грязь Куяльницкого лимана Одесской области

ФИБС (Филатов, Бивер, Скородинская), лечебная грязь Куяльницкого лимана Одесской области

Я могу не знать или забыть какие-то препараты, тут скорее то, что можно было найти еще 10–20 лет назад. Как видно, из большого перечня интересных (и доступных по цене) препаратов большой научной школы осталось 2 варианта: алоэ и стекловидное тело.

Алоэ очень доступно по цене.

Стекловидно тело значительно сильнее по моим ощущениям.

Предостережения при применении препаратов тканевой терапии

При высоком истощении (кахексия или иное), как правило, отклик на эти препараты гораздо слабее, если вообще есть.

Лайфхак по применению

Препараты тканевой терапии (алоэ, стекловидное тело) отлично сочетаются с любыми органопрепаратами: от экстракта простаты до коры надпочечников. Обычно будет синергия и усиленное действие обоих компонентов.

В таких случаях органопрепарат пускается параллельно с препаратом тканевой терапии. Тот же короткий курс, такая же пауза – по идентичной для препарата тканевой терапии схеме приема.

Как приготовить алоэ по Филатову

Последней вишенкой на торте, пожалуй, будет рецепт изготовления алоэ по Филатову, если вдруг вам это захочется сделать дома.

Сырье: нижние живые листья алоэ древовидного, растения не моложе 2 лет.

Биостимуляция: листья помещают на 10–12 суток в темное место при 4–8 °С;

Далее моют сушат, удаляют зубья и почерневшие листья, затем измельчают.

Полученную кашицу помещают в экстрактор с водой в пропорции 1:3, настаиваем 2 часа;

Затем происходит нагрев и кипячение в течение 2 минут (денатурация и свертывание белков);

Осадок отфильтровывают (например, на нутч-фильтре), фильтрат (остальное) оставляют;

Далее по классике тестировали фильтрата на окисляемость, затем разбавляли водой до окисляемости 1500 мг на 1 литр фильтра (тест-полоски для тестирования окисляемости воды не пойдут – тут слишком большие знанения. Эти значения говорят о количество органики в воде. Для питьевой воды это был бы перебор в сотни раз, но тут лекарство все же. И этим тестом мы подбираем концентрацию активных веществ.

Для подкожного введения иногда добавляли NaCl для изотоничности раствора, но мы же для домашних нужд делаем, так что тут это лишнее.

После этого еще 2 минуты кипятят (биогенные стимуляторы это переживают успешно). Для подкожного применения потом еще стерилизуют).

Библиография:

1). Тканевая терапия (сборник статей). Киев, 1953;

2). Филатов В. П., Мои пути в науке. Одесса, 1955;

3). Пучковская Н. А., В. П. Филатов. Москва, 1969;

4). Филатов В. П., Избранные труды в четырех томах. Киев, 1961;

5). Румянцев Г. Е. Тканевая терапия. Ростов-на-Дону, 1950.

По крайней мере это те книги, что читал лично я по тканевой терапии.